Distriktläkare

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miércoles, 23 de noviembre de 2016

Los pediatras en la atención primaria de Suecia

      Acabo de leer un artículo muy interesante en Elpais.com ¿Por qué los pediatras no quieren trabajar en atención primaria?  Ver noticia

     Las reflexiones, para mi muy acertadas, giran en torno a las consultas masificadas,  una mala conciliación vida laboral-familiar, pocas posibilidades de promoción, contratos precarios.... todo lo contrario si lo comparamos con la actividad hospitalaria. Nada que te sorprenda supongo.

    ¿Hacen falta más pediatras? -se pregunta el escritor. Posiblemente no, Simplemente están muy mal repartidos entre las medicina hospitalaria y sobre todo la privada. 

    En el artículo se habla de que cerca del 30% de las consultas de pediatría las pasan los médicos de familia.... y poco me parece.

    Acá en Suecia los pediatras son médicos consultores. La atención al "niño sano" con los controles periódicos y al niño enfermo, recae en los médicos de atención primaria y sobre todo en las enfermeras de pediatría. 

   La BVC sjuksköterska (enfermera de pediatría) es una subespecialicion que dura como la mayoría de las otras especialidades unos dos años. 

   En el programa del niño sano y en muchas consultas de demanda es la enfermera la encargada de la atención al niño. Si aprecia alguna anomalía tiene varias opciones: citar al niño con el médico de familia, consultarlo con un pediatra o incluso hasta derivarlo a pediatría directamente. 

   Por lo menos en mi región, existe la figura del pediatra consultor, que va periódicamente a los centros para discutir casos o dar su opinión especializada. 

   ¿Por que es así aquí en Suecia? En mi opinión creo que puede ser por la falta de pediatras y también porque se ha copiado el modelo de atención primaria inglés. 

martes, 22 de noviembre de 2016

¿Por que tengo que pagar la vacuna de la gripe?

     Ya está en marcha la campaña de la vacunación de la gripe, como todos los años. Anuncios en periódicos, carteles, etc

     Como ya he contado otras veces aquí existe copago para todo, incluida la vacunación de la gripe, claro está. El costo es de 100 coronas suecas si perteneces a un grupo de riesgo y 280 coronas suecas si no lo eres. 


     Yo me vacuno todos los años  Ver los motivos  pero en esta ocasión en mi empresa tenemos que pagar la vacuna para recibirla. ¡Toma ya! Luego nos devolverán el importe en la nómina del siguiente mes, pero nunca recibiremos el mismo importe porque nos harán la correspondiente deducción en impuestos. 

     ¡Increíble! ¡Es la primera vez que me pasa en la vida! 

     Mi mujer en el hospital la ha recibido sin pagar ni un duro. Incluso tengo una amiga que trabaja en una empresa química que también la ha recibido gratis. 

    ¿Y esto a que se debe?  

    Según nos han dicho es para no se que rollo estadístico..... 

   ¿no se podrá hacer de ninguna otra manera?-Me pregunto. ¿Es que en el hospital no hacen la misma estadística? 

    
   

domingo, 13 de noviembre de 2016

¿Traerse el coche de España o comprar uno aquí?

      Me han preguntado alguna vez sobre que pienso acerca de traerse el coche de España. 

      La mayoría de las personas que conozco ha venido con el coche desde España o se los ha traído un amigo/conocido. Si uno se va a establecer aquí lo que hay que hacer es dar de baja el coche en España y registrarlo aquí, o sea, hacer una "importación" del vehículo.

      A priori todo perfecto, pero, ¿que pasa cuando quieres vender el coche y comprarte otro?

  Sencillamente que los coches importados se desvalorizan muchísimo. La mayoría de los concesionarios de marcas oficiales no los recogen y tienes que recurrir a la venta privada o a venderlo a un concesionario de "compra-venta" a un precio mucho mas bajo de la tasación.


      Y, ¿por qué? 

      Yo creo que es debido a un "chovinismo" bastante estúpido. 

       (Chovinismo: es la creencia narcisista, próxima a la paranoia y la mitomanía, de que lo propio del país o región al que uno pertenece es lo mejor en cualquier aspecto. El patriotismo exagerado.)


      A los compradores no les gustan los coches que no tienen todo su historial en Suecia.

      Ahora, ya sabiéndolo todo, tu decides. 

sábado, 5 de noviembre de 2016

72 horas: campaña de supervivencia

     Desde hace unos meses existe una campaña por las principales ciudades para aconsejar a la población que sea capaz de prepararse para ser autosuficientes al menos 72 horas en caso de catástrofe.  Ver la campaña

     Reconozco que cuando un amigo me enseñó el enlace de la campaña me entró un poco de miedo. 

     ¿A que se debe esto? Todo el mundo habla de ello: ¿está relacionado con la orden de Obama para que las centrales nucleares se preparen frente a un evento de tormenta electromagnética en USA?; ¿acaso es por las provocaciones de Rusia con los bombarderos?; ¿miedo al terrorismo islamico?....

     Bueno, aparte de todas estas teorías, parece que la idea está más orientada a prevenir una posible tormenta invernal fuerte. Todo el mundo cuenta que hace unos años hubo una tormenta invernal grande que dejó sin luz a muchos hogares por varios días y claro, tenemos una dependencia muy grande de la electricidad: calefaccion, agua, luz, cocina...

Vídeo de la campaña 


     Las recomendaciones nos aconsejan tener preparado :
  • Recipientes para acumular agua
  • Un pequeño hornillo de gas
  • Comida enlatada 
  • Fuente alternativa de calor
  • Linterna y pilas extra
  • Velas y cerillas
  • Mantas y ropa de abrigo 
  • Radio y baterías extra
  • Cargador de móvil extra 
  • Lista con teléfonos importantes en papel
  • Artículos de higiene
  • Algunas medicinas básicas 
  • Algo de dinero en metálico 

     Nunca se sabe, yo ya tengo algo preparado. ¿Y tú que vas a hacer? 
     

sábado, 29 de octubre de 2016

¿Y cuando se trata de colegas?

      A nivel de relación entre colegas la situación aquí es bien distinta. 

     Recuerdo cuando estaba de residente en el hospital. En urgencias siempre llegaba algún paciente fuera de la lista con alguien que decía: "soy de la casa", lo que viene a decir: "soy personal sanitario". También es algo muy frecuente lo que podríamos llamar "la consulta de pasillo": un amigo-conocido-colega especialista al que se le pide una consulta rápida de opinión o valoración. 

     Por norma general, existe un gran sentimiento de "colegueo" entre nuestro gremio nos ayudamos  unos a otros (nada que ver con taparnos unos a otros). Pero es más, lo he hablado con otros colegas de otros países (Italia, Siria, Grecia...) y la situación es similar. 

    ¿Y aquí?

    Aquí todo el mundo está en la misma situación. No existe el colegueo. Si un médico o enfermera va a urgencias, se le atiende por turno como uno más, y si lo que quieren es una consulta especializada se hacen su propia interconsulta y esperan a que le llegue la cita. 

    ¿Será todo producto de la frialdad en las relaciones?