Hace tiempo que tengo ganas de escribir sobre la atención de emergencias en los centros de salud, pero la semana pasada tuvimos un repaso al material de la sala de emergencias y fue la gota que colmó el vaso.
Empezamos repasando la medicación existente: morfina, adrenalina, prednisona, un antihistaminico, nitroglicerina, aspirina y....... ¡Ya está!
Seguimos con el material: ambu, desfibrilador semiautomático, mascarillas con reservorio, aspirador.... ¿Guedel? Sí, hay 3 de adultos, ¿laringoscopio? ¡Sí, claro! Pero no hay tubos endotraqueales....
Empecé a machacar a preguntas:
- ¿y si viene un paciente que entra en parada?
- se llama a la ambulancia y se hace la reanimación básica
- ¿y si se trata de una taquiarritmia?
- se llama a la ambulancia y atención básica hasta que llega
Intente exponer que necesitamos medicación mas especializada sobre todo frente a problemas cardiovasculares, pero la respuesta fue "que nosotros somos atención primaria y el resto es de especializada".
He preguntado a varios colegas a ver si hay alguna norma básica de la medicación de emergencias de los centros de salud pero al parecer no la hay. Cada centro de salud decide que es lo que necesita y en mi opinión creo que piensan que cuanto menos tienen, en menos "líos" se meten y menos están obligados a hacer.
En todo el tiempo que llevo aquí, solo he atendido a un paciente con un infarto, digamos "leve" y que aguantó como un señor hasta que vino la ambulancia.