Distriktläkare

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viernes, 27 de febrero de 2015

¿Alguien ha registrado el término "tapas"?

    Hemos rebasado el ecuador de nuestras vacaciones. Seguimos disfrutando de las cosas bellas de nuestro país tal y como contaba en el post anterior. Entre otras maravillas están las "tapas". Hay sitios mejores que otros sin duda, pero tomar una caña con su tapa es un verdadero lujo y eso lo saben también los suecos.

     Todos mis compañeros saben perfectamente lo que es una tapa y les encanta. Tanta es la fama que tienen las tapas que se están extendiendo por Suecia restaurantes "tapas-bar".  Al lado de mi casa están a punto de abrir un restaurante Pinchos. Se trata de una franquicia de restaurantes de pinchos (tapas) Ver web

Restaurante griego de tapas en Gotemburgo
La Antigualla, un clásico de las tapas en Granada

    ¿Ha registrado alguien el término "tapas"? Seria un gran negocio hacerlo, ¿no? ;-)

sábado, 21 de febrero de 2015

¿Realmente nos merece la pena?

    Tengo una crisis existencial. Estamos de "vacaciones" por nuestra tierra. Si bien hace fresquito, lo llevamos estupendamente, para nosotros esto no es frío ;-) Salimos todos los días. Vamos de compras por las tiendas que conocemos y apreciamos por su calidad. Merendamos chocolate con churros, y disfrutamos de una "caña con su tapa". Es tiempo para estar con la familia y reencontrarnos con amigos que hace tiempo que no vemos. He podido hasta echar unas partidistas al padel (tenía mono, por allí nadie lo conoce). 
De tapas con mi mujer por Graná


    Organizamos una comida multitudinaria con mis amigos de la infancia, algunos hace unos años que no los veía, ya todos con familia. Todos se interesaban por como nos va por Suecia. Siempre las preguntas rondan por como son los salarios, el nivel de vida, las oportunidades laborales, las relaciones sociales, las ventajas sociales, etc 

    Hay cosas realmente estupendas como la posibilidad de estar en tu tierra de vacaciones y recibiendo una compensación económica por parte de la seguridad social (försäkringskassan) por el cuidado de los hijos (föräldrapenning). 

      Enfrascados en la conversación me hicieron una pregunta:

- Por lo que cuentas os va cada vez mejor, pero ¿realmente os merece la pena estar lejos de la familia, amigos y con una vida cotidiana tan diferente?

¡Madre mía, menuda pregunta! ¡Dió en el clavo! 

    Me quedé sin respuesta directa. A nivel profesional me encuentro en mi mejor momento (mejor salario, apreciado, bien valorado), la educación que reciben mis hijos me gusta y el futuro que ellos pueden tener creo que es estupendo, pero cojeamos mucho a nivel de relaciones sociales.

     Así que me voy a dar algo de mas tiempo para responder la pregunta. 

jueves, 12 de febrero de 2015

El futuro del trabajo en Suecia

    La oficina de empleo de Suecia (Arbetsförmedlingen) ha hecho un pronóstico de lo que pueden ser las profesiones con mas demanda laboral para los próximos 5 a 10 años. Las profesiones con más futuro serían: 
  • Enfermeras, matronas, auxiliares de clinica y enfermeras de dentista
  • Ingenieros civiles
  • Profesores de guardería y de enseñanza media 
  • Analistas de laboratorio
  • Mecánico de camiones 
  • Trabajadores de la construcción 
  • Tecnicos de calefacción y saneamientos 
    Dentro de la web de Arbetsförmedlingen se pueden comprobar el pronóstico uno a uno de mas de 200 tipos distintos de trabajos. Me parece una idea muy buena para la planificación de la educación. 

    Así que ahora ya se por donde tengo que ir encaminando a mis niños. ;-) 

sábado, 7 de febrero de 2015

La formación continuada no se deja nunca de lado

    Voy en el tren volviendo desde Gotemburgo de unas jornadas de actualización. El trayecto dura poco mas de una hora así que voy a aprovechar para contar mi experiencia.

     A esta charla me ha mandado mi jefa directamente (sin yo pedirlo) como representante del centro de salud. Se trata de una actualización de los protocolos de tratamiento en atención primaria y aquí hay en juego bastante dinero.

    Los centros de salud se llevan mas incentivos cuanto mas se adhieren a estos protocolos. Así que es importante estar allí.


      He salido de allí muy contento. Es la primera vez que entiendo mas del 90% de lo que se ha dicho.

     En las paradas de cafe y descansos los médicos nos podíamos acercar a los representantes de cada grupo de trabajo para consultar dudas o coger folletos de información. 

Médicos consultando a los representantes de los grupos de trabajo
     Al contrario de lo que pasa en España donde los dias para formación cada vez los reducen más, aquí se les da mucha importancia. No hay un numero determinado de dias, sino que se discuten con los jefes atendiendo a intereses, disponibilidad, etc. Prácticamente la mayoría de los cursos son en horario de trabajo y el costo del curso y transporte (en mi caso fue el tren) corre a cargo del centro. 
 

viernes, 6 de febrero de 2015

Mi blog se presenta a los premios 20Blogs

     Me presento a los Premios de la IX edición de los premios 20Blogs en la categoría de Personal. Se que la competencia es muy alta porque hay unos blogs de una categoría excelente por eso te pido que me eches una manita y me votes.

    Para poder votar hay que estar registrado, eso puedes hacerlo aquí, lo puedes hacer en un par de minutos.

    Después puedes votar mi blog. Eso puedes hacerlo directamente desde el enlace de mi blog o desde aquí.

    ¡Gracias!


domingo, 1 de febrero de 2015

Cambia el sabor de las pastillas

     Hoy he estado en la farmacia y me ha resultado muy curioso encontrar en venta un dispositivo que recubre las pastillas o cápsulas con sabor a limón. Me he quedado alucinado.

    La verdad es que, sobre todo a los niños, les cuesta tragarse las pastillas o cápsulas por el mar sabor que dejan y esta parece una idea muy interesante y útil. Este paquete al menos permite cambiar 10 pastillas de sabor. Para un problema agudo esta muy bien, pero para tratamientos largos puede ser algo costoso porque un paquete para 30 pastillas vale 79 kr (8,45€).




Video del anuncio

jueves, 29 de enero de 2015

El precio de la gasolina me irrita

       Si hay algo que me irrita es el precio de la gasolina. No se trata del precio, de eso es mejor no hablar. Se trata de las reglas que lo marcan aqui en Suecia. El precio de la gasolina cambia al menos dos veces al dia.  Es desconcertante que cuando vas al trabajo por la mañana veas un precio y pienses: "al salir del trabajo lleno el deposito" y al salir el precio ha subido. Tambien ocurre al contrario claro.

Precio por la mañana antes de entrar al trabajo
Mismo día por la tarde, de vuelta a casa




















      Hasta el punto es asi que existen paginas web dedicadas a informar del precio de las gasolineras casi a tiempo real y con muchos adeptos, por ejemplo: www.bensinpriser.nu     
     He preguntado entre mis colegas a que se debe esto y la mayoria no saben que contestar. Finalmente entre lo que he ido leyendo y lo que me ha contado uno de ellos el precio lo marcan varias variables y de ahi la fluctuabilidad:
  • La demanda de petróleo
  • El precio del barril de petróleo
  • La bolsa
  • El valor de la corona sueca con respecto al dólar
     En cualquier caso es verdaderamente irritante o incluso hasta estresante en que por unas horas puedes ahorrarte varios euros por un depósito lleno.
    Voy a tener que hacer lo mismo que dice el chiste: "A mi me da igual que el precio de la gasolina suba porque yo siempre echo 50 euros"

jueves, 22 de enero de 2015

Déficit de vitamina D, un problema actual

     Nunca jamas antes me había preocupado por el déficit de vitamina D salvo en las mujeres menopáusicas o con fracturas relacionadas a la osteoporosis. ¡Normal, viniendo de un país con tantas horas de sol! ¿no? 

Horas de sol anuales en Europa
       Aquí me han enseñado mis colegas que hay que tenerlo en cuenta como diagnostico diferencial ante cualquier persona (pero especialmente personas de piel oscura o raza negra) con síntomas de cansancio, dolores musculares y debilidad generalizada. Ademas en muchos casos esta infradiagnosticado y se tacha erróneamente a los pacientes de fibromialgia o síndrome de fatiga crónica por que no se piensa en ello.

     Yo mismo, he diagnosticado varios pacientes, que tras el correspondiente tratamiento con vitamina D han mejorado.

    Es algo habitual que las personas compren en el periodo otoño-invernal vitamina D extra como preventivo. Lo que los médicos recomendamos aquí es que se suplemente a todos los niños menores de 2 años y a los mayores de esa edad sobre todo si son de piel oscura o tienen una posible deficiencia en la dieta de octubre a marzo con 400 UI los niños, adultos y embarazadas y con 800 UI los mayores de 75 años. 

    Nosotros la tomamos. 

sábado, 17 de enero de 2015

Detrás de un gran hombre hay una gran historia

     He conocido al presidente y propietario de mi empresa actual Achima Care: Stefan Johansson.
Como suele pasar, detrás de cada gran hombre hay una gran historia. Para ser sueco es de estatura media mas bien baja, o sea, que es como yo, y está cercano a los 60 años, si bien se conserva muy bien. Cuando me dijeron que vendría pensé que me iba a encontrar un persona seria y fría, pero nada más lejos de la realidad, muy simpático y buscando siempre la cercanía personal.

   Cuando me contaron su historia, me quede perplejo. Él es de profesión ingeniero y tenía una empresa grande de construcción. Ya no podía crecer mas con su empresa y pensó en venderla y retirarse cómodamente el resto de su vida. Eso fue como hace unos 10 años. Tras volverse rico con la venta, no aguanto ni un año sin "hacer nada" y pensó en dedicarse a un campo completamente diferente: la salud. Compró el primer centro de salud y desde ahí ha ido creciendo hasta los 12 actuales.


Mapa de los centros de salud de Achima Care en Suecia 
   Dicen que una de las filosofías de la empresa es que cada empleado se sienta especial y único, y que hay que hacer lo posible para que se sienta uno bien en el trabajo.

   En esto estoy totalmente de acuerdo, ya que desde el primer día (cuando manifesté que no me encontraba bien al no tener mi consulta  ) he sentido que mis jefes se preocupan y hacen lo posible para que me sienta cómodo en mi trabajo. 

martes, 13 de enero de 2015

Dios mío dame paciencia pero ¡dámela ya!

      Si hay una virtud que es realmente común por estas tierras es la paciencia. Los suecos son expertos en esperar pacientemente el turno, y como son poco dados a los conflictos, vayas donde vayas hay un turnomatic. Lo de la pescadería de barrio de quien llega el ultimo pide la vez aquí no existe. Da igual que no haya nadie esperando, tienes que coger el ticket. También da lo mismo si es para "solo una pregunta", hay que coger el ticket. 

      Una vez con el ticket en la mano, a esperar. Puedes estar viendo que el que te va a atender no "esta haciendo nada" pero tienes que esperar pacientemente a tu número.

     Es curioso, en cambio a la hora de coger el autobús, quizás porque no se puede sacar el dichoso numerito, el tema es "sálvese el que pueda". Puedes estar esperando detrás de un grupo de gente para subir y llega una persona y se mete delante con todo el morro. 

    En el tema de la sanidad también hay que ir armado de paciencia. Hay que esperar varios días o incluso hasta semanas para ir al médico. Si vas a urgencias, entre la espera, las pruebas, la visita del medico, etc, el proceso es eterno. He conocido ya varios pacientes que se fueron de urgencias sin recibir el alta, ni tan siquiera la consulta médica, porque se cansaron esperando mas de 7 horas. 

    Me acuerdo cuando atendía un paciente con gripe en España y me pedía: "¡póngame algo fuerte para cortar esto!" Y cuando yo le intentaba explicar que tenía que tener paciencia y que la gripe se cura sola en una semana, se iba a regañadientes. En cambio, aquí puedo decir que eso no me ocurre en absoluto. Por el mismo proceso yo le digo al paciente que tiene que esperar unos días con tratamiento sintomático y se van dando las gracias. 

jueves, 8 de enero de 2015

Y para trabajar en ambulancias....

      Aquí en Suecia no hay ambulancias medicalizadas (con medico). Las ambulancias de emergencias llevan 2 enfermeras o una enfermera y un auxiliar. No se puede accedereste tipo de trabajo simplemente enviando curriculum, sino que hay que pasar una selección. Mi mujer se ha presentado hoy a las pruebas. 

      Para optar a este tipo de trabajo se valora en primer lugar la experiencia de trabajo en urgencias o cuidados intensivos, y aunque existe también una especialización de enfermería en emergencias, no es imprescindible para trabajar en ese sector. 

    Lo que sobre todo quiero contarte es las pruebas que ha tenido que pasar:

  1.     Correr 3 km
  2.     Subir dos plantas de una casa por las escaleras con una camilla (en volandas) cargada de 80 kilos junto con un instructor 
  3.     Rescatar a un ahogado de una piscina
  4.     Nadar 200 m
  5.     Realizar una RCP básica con un muñeco
  6.     Conducir y aparcar una ambulancia por la ciudad
  7.    Hacer un test de 60 preguntas
  8.    Hacer una entrevista personal 
     Así que como te puedes imaginar, cualquiera no entra a trabajar en este puesto.  Sin embargo, puedo decirte con gran orgullo que ella ha pasado todas las pruebas, aunque todavía no sabemos si la han cogido pues sigue el proceso de selección. 

domingo, 4 de enero de 2015

Los post más comentados del 2014

   En los primeros días del 2015 me he puesto a repasar los post que fueron mas comentados en el año pasado. Por orden cronológico son los siguientes: 


  • Inconvenientes de emigrar con un bebe ver entrada:  dado que que se tiene una baja por paternidad muy larga, no existen guarderías para niños menores de 1 año, así que las personas que emigran con bebes pueden tener problemas en su adaptación laboral.
  • ¿Cómo se pagan las medicinas? ver entrada: en este post escribí acerca de cómo se subvencionan las medicinas (algunas de las cuales incluso son gratuitas).
  • Lönesamtal: hablemos del salario ver entrada: una circunstancia que fue realmente novedosa fue cuando tuve que negociar con mi jefa la subida salarial. Nunca antes había tenido que hacerlo. Fue realmente toda una experiencia. 
  • Los suecos están hechos de otra pasta ver entrada: algo que me ha chocado desde el principio es que los suecos son realmente duros frente al dolor. He atendido en numerosas ocasiones a personas con fracturas que han acudido a consulta un día después del trauma con gran entereza frente al dolor. 
  • ¿Acaso soy peor médico por ser extranjero? ver entrada: este post más reciente se debe al encontronazo que tuve con un colega medico que intento darme una clase de diagnóstico en tono de superioridad.