Distriktläkare

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domingo, 26 de octubre de 2014

Ha pasado la semana volando

     La semana ha pasado volando, y me ha ido bastante bien. El personal del centro muy amable, la carga de trabajo no ha sido muy grande y en general con los pacientes muy bien también.

     Tuve un "encontronazo" con un paciente que lleva muchos meses de baja por depresión y venia "únicamente a por el parte". ¡Es a lo que está acostumbrado! La falta de médicos fijos en este centro hace que tengan un problema severo de continuidad y mas especialmente con las bajas porque "nadie" las controla. Así que tuvimos una discusión en cuanto empece a interesarme por su situación actual y futuro a medio plazo. Pero como pasa en estos casos, la pelota ira pasando de mano en mano, por desgracia.

     En este fin de semana he estado paseando por el pueblo y los alrededores, además de ver películas con el IPAD, curiosear por la web y las redes sociales y descansar, aunque no se está nunca igual de bien en un hotel como en casa.


    Östersund es una ciudad muy bonita, de unos 60000 hab a orillas del lago Storsjön. La verdad es que la naturaleza en Suecia es impresionante y se dice que tiene 100000 lagos, así que toparse con uno no es algo casual. Hoy hacia un viento terrible de ahí que se vean tantas olas en la foto.

   En el lago, justo enfrente de Östersund y unida por un puente esta la isla de Fröson y es donde esta el aeropuerto de la ciudad, además de una reserva natural y un campo de golf. 


     En la montaña puede verse una pequeña pista de esquí justo en medio. 
     
     Hoy viene al hotel que estoy yo otro sustituto que va al mismo centro. Así que nos organizaremos para hacer el viaje de ida y vuelta juntos. 

     Espero que siga igual de bien la semana que viene. 

     

martes, 21 de octubre de 2014

Experiencias de médico sustituto

     Me encuentro en Östersund, mas o menos en el centro de Suecia Mira donde queda. Estoy trabajando como medico sustituto. Esta siendo toda una experiencia. 

    A diferencia de España aquí no hay bolsa de empleo ni listas de contratación dado que no hay paro en mi campo. ¿Cómo funciona esto?

   Cuando un centro de salud necesita cubrir un puesto, bien porque libra el medico fijo, o bien porque le falta médicos, recurre a empresas de personal. Existen muchísimas empresas que "hacen de intermediarios", y ofrecen sus médicos al centro. Estas empresas son las que pagan al medico. En mi caso yo estoy trabajando con Svensk Läkarrekrytering esta es su web

    Estas empresas se encargan de pagar el salario al medico (que es cerca del doble de lo habitual) y se encargan también del alojamiento. 

   Existen 3 tipos de médicos que trabajan con estas empresas:

  • Los que se dedican a esto exclusivamente, o sea, sustituciones permanentes
  • Los que lo compatibilizan trabajando fijos para otro centro con disminución de jornada.
  • Los que como mi caso, somos fijos en un centro y lo hacemos en nuestras vacaciones. 
   En el primer caso, los médicos son como "trabajadores autónomos", o sea, no cobran nada si toman vacaciones o se ponen enfermos, ni cobran prestaciones para la pensión y cambian con frecuencia  de sitio. 

    En el segundo caso, hay muchos médicos que trabajan fijos en un centro al 50 o al 80%, o sea, 2 o 3 semanas al mes, y el resto lo hacen de sustitutos.

   En el tercer caso, se puede trabajar extra siempre y cuando vayas a otra región. Como he hecho yo. Y se trata de periodos cortos, una o dos semanas. Así hay muchos médicos  también. 

   Yo voy a estar aquí dos semanas. Hoy es mi segundo día y la verdad todo va muy bien. El hotel incluye desayuno y no esta mal. Tiene wifi, así que aprovecho para escribir. Incluso me han puesto un taxi de ida y vuelta al trabajo diario porque el hotel esta a 17 kilómetros del centro de salud. 

   En el centro en el que estoy, solo estamos 3 médicos y todos sustitutos. La directora y el personal nos hicieron un recibimiento muy amable y ya desde el primer momento nos invitaron a venirnos a trabajar fijos allí. No entiendo el motivo, pero en ese centro hace tiempo que no tienen médicos fijos, eso supone un gran desgaste. Por un lado económico, porque con lo que cobran 3 sustitutos, podrían tener 5-6 médicos fijos, y por otro de personal (siempre enseñando las rutinas de trabajo). 

    Imagina también el desgaste para los pacientes, siempre yendo a médicos distintos. 
   Hoy atendí una señora mayor a la que le solicite unas pruebas analíticas y una espirometria y me pregunto en un tono triste: ¿me dará usted los resultados o lo hará otro medico? 

   Vamos a ver como va transcurriendo todo. 

sábado, 18 de octubre de 2014

Las 5 preguntas mas frecuentes sobre emigrar a Suecia

     Recibo con frecuencia mails preguntando cosas relativas a emigrar a Suecia. Generalmente giran alrededor de la misma temática así que el post de hoy va a tratar sobre los 5 tipos de preguntas mas frecuentes que recibo. 

     1. Somos una pareja con 3 hijos de 9, 5 y 3 años. Yo medico de familia y mi mujer informática. ¿Cómo está la situación para buscar trabajo? Tenemos miedo por el cambio para nuestros hijos. ¿que puedes contarnos?

Suecia tiene un gran deficit de médicos, principalmente en la medicina familiar, pero tambien en otras especialidades, pero no hay pleno empleo. Tambien tiene paro y en determinados sectores es importante pues la competencia es alta. Esta circunstancia hay que valorarla muy bien antes de tomar la decisión de emigrar ya que el proceso de emigración es duro y si uno de los dos en la pareja no consigue empleo puede hacer que el proyecto se venga a bajo.
Los que somos padres pensamos siempre en que nuestros hijos pueden sufrir en la adaptación al colegio, idioma, etc y tenemos mucho miedo por ellos, pero nada mas lejos de la realidad. Los niños se adaptan rápidamente y aprenden el idioma de una manera que yo calificaría como de "mágica". No temas por ellos, teme por ti. ;-)

     2.  Somos una pareja de médicos de un país latinoamericano. ¿como podemos hacerlo para trabajar en Suecia?

En el caso de profesionales extracomunitarios el primer problema con el que se topa es la convalidación del titulo de medico y de especialista. Entre España y Suecia la convalidación es directa. Solamente es necesario entregar los papeles necesarios y la convalidación llega en unos 2-3 meses.
Si vienes de fuera de la comunidad europea el proceso de tramites es muy laborioso e incluye ademas de enviar los correspondientes certificados, dominar el sueco y hacer un periodo de practicas tuteladas. El proceso total puede ser unos 9 meses. Aqui tienes el link

    3. Soy especialista en medicina intensiva o tambien,  trabajo en urgencias hospitalarias ¿Que posibilidades de trabajo hay para mi?

Pues en tu campo la verdad son nulas. En Suecia no existe la especialidad de medicina intensiva como tal y el trabajo en cuidados intensivos lo realizan los especialistas en anestesia o cardiólogos dependiendo del tipo de patologías. No existe tampoco la figura del medico de emergencias que trabaja en ambulancia o helicóptero ni médicos de familia en las urgencias hospitalarias.
En las ambulancias van dos enfermer@s y en el helicóptero se sube un anestesista generalmente. Las urgencias hospitalarias están cubiertas por médicos en el rotatorio, residentes y adjuntos de medicas y cirujanos generales. 

    4. Estamos muy interesados en emigrar a Suecia, ¿como puedo enterarme de ofertas de trabajo?

Bien, hasta lo que yo se, reclutar médicos sigue siendo una prioridad en mi region y van a seguir buscando médicos. Mi consejo es que estés pendiente periódicamente de ofertas de contratación EURES en el siguiente enlace. Tambien existen empresas que se encargan en buscarte el trabajo, ayudarte con el papeleo y formarte con el idioma. Por referencias de personas que han venido con ellas puedo recomendarte Paragona y Medicarrera

   5. Soy recién licenciado y estoy interesado en hacer una especialidad en Suecia ¿puedo?

La residencia aqui es muy diferente  a España. No existe ningún examen. Se ofertan puestos de residente a los que se opta mediante entrevista y selección de personal. La plaza que se firma no es "inamovible", sino que puede cambiar al año siguiente a otro centro para continuar la especialidad o cambiar a otra especialidad. Desde luego, al igual que en España la mayoría de las plazas ofertadas son para la medicina de familia. Si tienes un buen nivel de ingles puedes enviar tu CV junto con carta de presentación y de recomendación. Si les interesas puede que te ofrezcan un contrato de idioma y de trabajo. Puedes buscar puestos de trabajo en los siguientes enlaces: enlace1enlace2 y enlace3.

martes, 14 de octubre de 2014

¡Abandonen el barco!

     Hoy la reunión de equipo ha tenido un tinte triste: otra medico ha decido irse del centro de salud. De 4 médicos que estamos, 2 nos vamos (yo en diciembre y mi compañera en enero). 

     A mi jefa se le viene un gran problema encima para buscar sustitutos, se veía en su rostro, no hay muchos y cobran más dinero.

    La gran falta de médicos tiene su lado positivo y negativo.


  • Positivo: la facilidad para cambiar de centro de trabajo con la posibilidad de "elegir", buscando una mejora salarial, de ambiente laboral o cercanía a tu domicilio. 


  • Negativo: esto es muy malo para el sistema de salud y para los pacientes sobre todo. La continuidad en la atención sanitaria es muy deficiente. Un centro puede pasar de "marchar bien" con una plantilla estable y armónica a "hundirse como el Titanic" en cuestión de muy poco tiempo.

   La preocupación general se palpaba en el ambiente. Peligra el futuro de la clínica y previsiblemente la carga de trabajo a corto-medio plazo será mayor. 

jueves, 9 de octubre de 2014

Hay un virus que anda....

    En estos días estamos atendiendo a muchos niños con catarros de vías altas y bronquitis. Como en cualquier sitio se trata de virus estacionales, pero ha resultado muy gracioso que aquí dicen la expresión "hay un virus que anda" (finns virus som går) para referirse a que hay una epidemia.

   Para mi esta frase no es nueva, es algo que se dice habitualmente en Canarias (¡chacho! Por aquí anda un virus) e incluso el genial humorista Manolo Vieira tiene un monologo sobre ello. Pero me ha resultado curioso que se diga aquí también.

  Así que ya lo sabes, ten cuidado porque los virus en Suecia y en Canarias "andan".

sábado, 4 de octubre de 2014

Hoy, seguridad contra incendios

     Reconozco que en general los suecos se toman bastante en serio cualquier tema, y no suelen descuidar ningún detalle. En este sentido hace unos días tuve una charla sobre "seguridad contra incendios".

     La directora nos dividió en grupos en diferentes días, porque todos estamos obligados a hacerla: 1 hora del día sin agenda.

   - ¿Cuántos de vosotros habéis tenido algo similar en el trabajo?
   - yo, nunca.

    La que nos dio la charla es una auxiliar que es la responsable de reciclaje, seguridad contra incendios, alarmas....

    En este grupo éramos 4 (incluido yo). Primero nos habló sobre normas generales de seguridad. Nos explicó el plan general contra incendios del trabajo y finalmente nos fue dando una vuelta por todo el centro de salud enseñándonos donde están los extintores, mangueras, alarmas contra incendios y salidas de emergencia.

   La reunión termino con una actividad lúdico-ilustrativa: pudimos probar cada uno de nosotros en el patio como usar la manguera contra incendios, (esa que esta enrollada en la pared).

    Cumplí uno de mis sueños en la niñez: ¡ser bombero! ;-)