Distriktläkare

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sábado, 20 de septiembre de 2014

Voy a cambiar de trabajo

      Nunca pensé que una red social como Linkedin me daría la oportunidad para cambiar de empleo, pero hace un mes y medio recibí una oferta para cambiar de centro de salud a uno privado. Al principio rechace amablemente la oferta, "estoy muy bien en mi centro actual" pensé, pero unas semanas más tarde insistieron: "no pierdes nada por tener una entrevista" me dije a mi mismo.

     Todo esto es muy nuevo para mi. Nunca he tenido entrevistas para puestos de trabajo (salvo la del recrutamiento).

     La entrevista fue muy distendida y agradable, hablamos de muchas cosas: mi familia, las razones de la emigración, proyectos de futuro.... Después de cerca de una hora hablando, me mostraron un contrato con una subida importante de salario que no podía rechazar. 

    Ahora tocaba hablar con mi jefa actual. Cuando se lleva trabajando más de un año en un sitio, el cese debe anunciarse con al menos 3 meses, para dar oportunidad a buscar un sustituto. 

    Mi jefa no se tomó de buen agrado la noticia. Tuvo una mezcla de sentimientos, entre sorpresa, enfado y desilusión. 

    Después de unos días tras el shock, pensé que recibiría de su parte una contraoferta, pero no ha sido así. Dicen que hay una directriz que viene "de los de arriba" de no hacer contraofertas para no generar una escalada de cambios en los centros de salud en la búsqueda de aumentos salariales. 

    En cualquier caso, el 1 de diciembre me incorporare en mi nuevo puesto de trabajo. Tengo bastante ilusión por ver como se trabaja en un centro privado. 

    Ya estoy contando los días que me quedan. 

martes, 16 de septiembre de 2014

Yo tengo 3 especialidades

      No es extraño que los médicos aquí tengan varias especialidades. Un compañero de mi centro de salud es reumatólogo, médico del trabajo y médico de familia, y mi amigo Francisco Torrente es internista y cardiólogo.

     ¿A que se debe esto?

     Bueno, en parte al sistema de especialización. Aquí no se accede a la especialidad por un examen. El servicio que necesita un especialista convoca una plaza y se opta a ella mediante una entrevista. El contrato es por un año y pasado este tiempo se puede o no continuar la especialidad en ese servicio. Naturalmente las superespecialidades (cirugía plástica, cardiovascular...) son más difíciles de conseguir porque se ofertan pocas plazas.

    Una vez hecha una especialidad, puedes hacer otra nueva y te convalidan uno, dos o tres años. Pero lo que me parece realmente una pasada es que aunque vuelves a ser residente (ST-läkare) tu sueldo no se resiente. Tu experiencia tiene valor y computa como mérito y como el salario es pactado con el jefe, se suele acordar mantener el sueldo anterior.

    Otra causa es que hay especialidades muy deficitarias, como medicina de familia por ejemplo y la oferta de plazas es amplísima.

    Ha sido algo muy habitual entre los médicos españoles que después de algún tiempo trabajando en la atención primaria hayan hecho una especialidad. En mi caso no está dentro de mis prioridades y realmente me encanta la atención primaria, pero tampoco lo descarto....

domingo, 31 de agosto de 2014

Seguridad a la hora de coger vías venosas

      Hoy me gustaria enseñarte como son por aquí los famosos "abbocath", o sea, los catéteres intravenosos. Quiero enseñártelos porque tienen un sistema de protección de aguja incorporado que evita los fatídicos accidentes de pinchazos y la verdad me parecen geniales.


     Una vez canalizada la vena, a la vez que se introduce el angiocatéter, se va retirando el fiador (foto 2), hasta aquí como los que conocía. Lo novedoso (al menos para mi) de este sistema es que al retirarse completamente el fiador, la punta de la aguja queda inmediatamente protegida por un capuchón, tal y como se ve en la foto 3

      También me ha resultado curioso que el tapón para introducir la medicación (el rosa en este caso) tiene un sistema anti reflujo de manera que sólo permite la introducción de medicación y no refluye la sangre si se deja abierto. 

    ¿Qué te parece? 

sábado, 23 de agosto de 2014

Experiencias de guardería

      Sí, es verdad, este post no tiene nada que ver con la medicina, pero no deja de ser una experiencia que puede te sea útil y/o interesante: la guardería. 

      El colegio empezó antes de ayer oficialmente y mis hijos han comenzado además en un colegio nuevo. 

     A nivel general, decirte que la förskola o primer colegio (guardería) recoge niños desde 1 a 5 años. Nunca antes del año pues la baja maternal aquí en Suecia cubre el primer año de vida del niño. El niño tiene derecho desde al menos a 15 horas semanas de escolarización si la madre no trabaja hasta jornada completa si lo hace a tiempo completo. 

    Me han preguntado en muchas ocasiones como es la adaptación de los niños y el problema con el idioma y siempre he contestado lo mismo en base a nuestra experiencia y la de otros compañeros: los niños se adaptan estupendamente y mucho mejor que nosotros. 

    En nuestro caso particular, nuestros hijos es la segunda Förskola que tienen y no podemos nada más que decir cosas estupendas sobre la didáctica y sobre las profesoras (förskolalärare). 

    Tengo que decir que el cariño y la paciencia con la que tratan a los niños es excelente, pero es más, en la primera Förskola que tuvieron incluso una profesora se hizo un pequeño diccionario sueco-español con palabras clave para poder entenderse con los niños: agua, caca, pis, frío, sueño....

    Nunca nos han dicho nuestros hijos que no quieren ir al colegio o que se sienten a disgusto allí. Ya es importante! ¿Verdad? 

   Si tuviera que comentar algo relacionado con la medicina, lo único que puedo decir es que en cuanto un niño manifiesta que se encuentra mal, aunque no tenga síntomas claros de nada llaman inmediatamente a los padres para que lo recojan y lo lleven al médico. 

viernes, 15 de agosto de 2014

Eres muy competente / Du är jätteduktig

      Una frase que escucho muchísimo por aquí es "du är jätteduktig" que viene a significar algo así como "eres muy competente". Se les dice a los niños cuando se dejan explorar o tomar sangre, o cuando hacen una tarea correctamente y nos lo dicen a los extranjeros con frecuencia. 

     En cierta manera cuando me lo dicen es como un cumplido y un elogio:


  • He visto muchos pacientes de urgencias: du är jätteduktig 
  • Me ha ido muy bien la extirpación de una uña incarnata: du är jätteduktig 
  • No se queja una paciente con una exploración ginecológica: du är jätteduktig 
     Pero también es un arma de doble filo, como "eres tan competente" te pueden cargar con más tareas de lo habitual y el tiempo de adaptación progresiva al trabajo que se habia pactado, se acorta. Nos toca entonces hablar con el jefe para recordarle que las cosas no se habían pactado así o tirar pa'lante porque cuanto antes seas capaz de seguir un ritmo de trabajo normal, más parejo será tu salario con el resto de compañeros. Esto depende de cada uno.